介紹

7-β-羥基膽固醇在動(dòng)脈粥樣硬化患者體內(nèi)的情況進(jìn)行了深入探究，為理解動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制和治療策略提供了重要依據(jù)。

7-β-羥基膽固醇

動(dòng)脈粥樣硬化患者血清中的含量更高

7-β-羥基膽固醇是膽固醇氧化產(chǎn)生的一種氧甾醇，此前研究發(fā)現(xiàn)它具有促凋亡和促氧化特性。以接受股淺動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)的動(dòng)脈粥樣硬化患者和健康人為研究對(duì)象，測(cè)定并比較了他們血清中7β- 羥基膽固醇的濃度。對(duì)患者正常和動(dòng)脈粥樣硬化的動(dòng)脈片段進(jìn)行分析，檢測(cè)其中的氧化標(biāo)記物（4-羥基壬烯醛（4-HNE）加合物）和凋亡標(biāo)記物（活化的半胱天冬酶-3、濃縮/碎片化的細(xì)胞核）。

在血清水平上，盡管所有研究對(duì)象的膽固醇水平正常，但動(dòng)脈粥樣硬化患者血清中的7-β- 羥基膽固醇和7α- 羥基膽固醇濃度顯著高于健康人，其倍數(shù)分別達(dá)到1.62 和3.42。而且，計(jì)算得出的氧甾醇與總膽固醇（T Chol）的比值，在動(dòng)脈粥樣硬化患者中比健康人高2.53-5.40倍 。經(jīng)過(guò)他汀類藥物（阿托伐他汀或普伐他汀）治療后，患者血清中7β- 羥基膽固醇和7α- 羥基膽固醇的濃度趨向于正常水平，分別降低了12%和58%。

反映他汀類藥物治療效果

從動(dòng)脈層面來(lái)看，4-HNE加合物的存在與病變類型無(wú)關(guān)，且不受他汀類藥物治療的影響。凋亡標(biāo)記物（活化的半胱天冬酶- 3和 / 或碎片化 / 濃縮的細(xì)胞核）則主要出現(xiàn)在低級(jí)別病變中，同樣不受他汀類藥物的影響。同時(shí)，7-β- 羥基膽固醇的水平與氧化和凋亡的表型標(biāo)記之間未發(fā)現(xiàn)明顯關(guān)聯(lián)。7β-羥基膽固醇較高的血清濃度可能反映了患者體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)，這與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。除了降血脂作用外，他汀類藥物可能通過(guò)調(diào)節(jié)氧甾醇水平發(fā)揮對(duì)心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用[1]。

參考文獻(xiàn)

[1]Prunet C ,Petit J ,Ecarnot-Laubriet A , et al.High circulating levels of 7β- and 7α-hydroxycholesterol and presence of apoptotic and oxidative markers in arterial lesions of normocholesterolemic atherosclerotic patients undergoing endarterectomy[J].Pathologie Biologie,2004,54(1):22-32.