1. 他汀類 如洛伐他汀、辛伐他汀等。
2. 氯貝丁酯類及苯氧乙酸類 如氯貝丁酯、非諾貝特及吉非貝齊等。
3. 煙酸及其衍生物 如煙酸、煙酸肌醇酯等。
4. 膽酸螯合劑 如考來烯胺等。
[作用機制] 動脈粥樣硬化主要是由于脂質代謝紊亂及纖維蛋白溶解活性降低而引起,因此調整血脂代謝可以防治動脈粥樣硬化,血脂調節(jié)藥的作用機制有以下幾個方面。
1. 他汀類 其作用為抑制膽固醇的體內生成。" />

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調節(jié)血脂藥

[藥物分類] 當前應用的血脂調節(jié)藥主要分為以下幾類
1. 他汀類 如洛伐他汀、辛伐他汀等。
2. 氯貝丁酯類及苯氧乙酸類 如氯貝丁酯、非諾貝特及吉非貝齊等。
3. 煙酸及其衍生物 如煙酸、煙酸肌醇酯等。
4. 膽酸螯合劑 如考來烯胺等。
[作用機制] 動脈粥樣硬化主要是由于脂質代謝紊亂及纖維蛋白溶解活性降低而引起,因此調整血脂代謝可以防治動脈粥樣硬化,血脂調節(jié)藥的作用機制有以下幾個方面。
1. 他汀類 其作用為抑制膽固醇的體內生成。
2. 氯貝丁酯類 其降血脂作用是通過增加脂蛋白脂肪酶和肝脂肪酶活性,使富含甘油三酯蛋白的分解代謝增加,能抑制膽固醇和甘油三酯的合成,增加固醇類的排泄。
3. 煙酸及其衍生物 其降血脂作用可能通過抑制脂肪組織的脂肪溶解,減少游離脂肪酸進入肝內而使極低密度脂蛋白的生成減少。
4. 膽酸螯合劑 可影響膽固醇及膽酸的吸收。
[臨床應用]
1. 他汀類藥物降低血膽固醇與低密度脂蛋白水平,降幅為15%~60%,也有略弱于此的降血甘油三酯和升高血漿高密度脂蛋白的作用,調脂作用與劑量有關。
2. 氯苯丁酯類 降低血甘油三酯比降低膽固醇的作用強。
3. 煙酸類 降低甘油三酯比降低血低密度脂蛋白為強,也升高血高密度脂蛋白。
4. 膽酸螯合劑 能降低血低密度脂蛋白水平,增高高密度蛋白質水平。
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