環(huán)吡司胺，常稱為環(huán)吡酮胺，英文名為Ciclopirox ethanolamine，是一種抗感染藥物分子，其可有效地改變真菌細(xì)胞膜的完整性，引起細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外流，并阻斷蛋白質(zhì)前體物質(zhì)的攝取，導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡。環(huán)吡司胺對皮膚癬菌、酵母菌、放線菌、霉菌和其它真菌有較強(qiáng)的抑菌和殺菌作用，對各種革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細(xì)菌及支原體、衣原體、毛滴蟲等也有一定拮抗作用。此外，該物質(zhì)還可用作鐵離子螯合劑，在鐵離子的捕獲和分離鑒定中有一定的應(yīng)用。

圖1 環(huán)吡司胺乳膏

藥理作用

環(huán)吡司胺對皮膚癬菌、酵母菌、放線菌、霉菌和其它真菌有較強(qiáng)的抑菌和殺菌作用，適用于腳癬、圓癬、體癬、花斑癬、白色念珠菌及指甲真菌病。該物質(zhì)對20種（23株）真菌的最小抑菌濃度多數(shù)菌在12μg/ml，小鼠單次口服環(huán)吡司胺的LD50為1.221g/kg。環(huán)吡司胺軟膏的小鼠LD50大于15g/kg。與咪唑類抗感染藥相比，環(huán)吡司胺對皮膚真菌賴以生存的角質(zhì)層有極強(qiáng)的滲透力，故對角質(zhì)層深部真菌，如甲癬等有顯著的抑菌。臨床上Chemicalbook主要用于淺部皮膚真菌感染，如體癬、腳癬、股癬，手、足癬（尤其是角化增厚型），花斑癬，皮膚念珠菌病，白色念珠菌及甲癬的治療。[1]

用法與用量

環(huán)吡司胺最常見的商品性狀為乳劑型基質(zhì)的乳白色軟膏，在使用時一般只需要涂于患處，一日2次。甲癬病人，先用溫水泡軟灰指甲，再削薄病甲，涂藥包扎。[1]

使用說明

健康人背部皮膚用1%環(huán)吡司胺軟膏后，經(jīng)皮膚吸收的藥物為使用劑量的1.3%，主要以葡萄糖醛酸酯的形式經(jīng)腎臟排出。生物半衰期為1.7h，人口服環(huán)吡司胺后有96%的藥物在12h內(nèi)經(jīng)腎臟排出，幾乎沒有或很少經(jīng)膽汁排出。需要說明的是，該物質(zhì)不可用于眼部，不得內(nèi)服。此外，有過敏史者禁用。[1]

參考文獻(xiàn)

[1] 環(huán)吡司胺的使用說明書.