左旋甲狀腺素鈉片是一種甲狀腺激素類(lèi)藥物。在臨床上廣泛用于甲狀腺功能減退癥的替代治療、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療、抗甲狀腺藥物治療甲亢的輔助治療、治療非毒性甲狀腺腫等。
一、認(rèn)識(shí)左旋甲狀腺素鈉片
適應(yīng)癥:優(yōu)甲樂(lè)主要用于甲減的替代治療,但也能用于甲亢的輔助治療。(更多適應(yīng)癥詳見(jiàn)相關(guān)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū))
二、藥理作用
甲減的主要病因就是體內(nèi)甲狀腺激素合成分泌不足。
而左旋甲狀腺素鈉片主要成分就是甲狀腺素(LT4),它在身體發(fā)揮作用后與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同,因而可以治療甲減。
三、適用/禁忌人群
1、適用人群:甲狀腺相關(guān)疾病患者
注:具體應(yīng)以醫(yī)生的用藥方案為準(zhǔn),不建議擅自用藥。
2、禁忌人群:未經(jīng)治療的腎上腺功能不足、垂體功能不足和甲狀腺毒癥、急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎等應(yīng)禁用。
3、特殊人群:孕婦、哺乳期婦女慎用。
四、常見(jiàn)用藥疑問(wèn)解答
1、長(zhǎng)期吃左旋甲狀腺素鈉片治療甲減會(huì)有副作用嗎?
目前研究表明,長(zhǎng)期服用左旋甲狀腺素鈉片的患者,只要服用劑量合理,服用方式正確,使人體的新陳代謝在正常范圍的話(huà),對(duì)人體沒(méi)有副作用。
但如果長(zhǎng)期大量服用,或者服藥方式錯(cuò)誤,就可能會(huì)導(dǎo)致心慌、失眠、煩躁、多汗、顫抖(尤其是手抖)、食欲亢進(jìn)等「甲亢」癥狀。
2、為什么吃左旋甲狀腺素鈉片的同時(shí)不建議吃豆制品?
吃左旋甲狀腺素鈉片的同時(shí)不建議吃豆制品(比如豆?jié){、豆腐等)。但并不是說(shuō)不能吃豆制品,一般是在服藥四個(gè)小時(shí)內(nèi)不吃雞蛋牛奶和豆?jié){等相關(guān)的食物。因?yàn)榇蠖箷?huì)降低左旋甲狀腺素鈉片在腸道中的吸收量,影響藥效。
3、左旋甲狀腺素鈉片什么時(shí)候服用?
建議在早餐前半小時(shí)將一天左旋甲狀腺素鈉片的劑量一次性用清水送服。這樣可以避免左旋甲狀腺素鈉片與食物同服時(shí)胃腸內(nèi)的油脂性物質(zhì)等影響藥物的吸收。
如果大家早上服藥有困難,也可以選擇晚飯后 4 個(gè)小時(shí)服用,也就是睡前服藥。
五、溫馨提示
值得注意的是,下面提及到的疾病、食物都會(huì)影響左旋甲狀腺素鈉片的吸收:
疾?。喝槊影Y、肝硬化、胃酸缺乏等吸收障礙綜合征;
食物:葡萄柚、黃豆類(lèi)食物、濃咖啡、高纖維飲食等。
大家應(yīng)盡量避免與上述食物同服,或咨詢(xún)主治醫(yī)師,適當(dāng)增加左旋甲狀腺素鈉片劑量以確保療效。就為大家介紹到這里了,祝大家早日恢復(fù)健康。