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托伐普坦片的初次給藥和再次給藥應當在能夠密切監(jiān)測患者血清鈉的醫(yī)院里進行。過快糾正低鈉血癥(例如升高速度>12mEq/L/24小時)可引起滲透性脫髓鞘作用,導致構音障礙、緘默癥、吞咽困難、嗜睡、情感改變、強直性四肢軟癱、癲癇發(fā)作、昏迷和死亡。一些容易受到影響的患者,包括嚴重營養(yǎng)不良、酒精中毒或者病情進展的肝病,建議減慢糾正速度。
本品用于治療臨床上明顯的高容量性額正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。
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