曲唑酮相關雜質
曲唑酮（trazodone）是20世紀60年代由意大利安吉里尼實驗室（Angelini Research Laboratories）最先研發(fā)出的一種第二代抗抑郁藥物，其抗抑郁作用已獲得多個國家的認可，雖然美國食品及藥物管理局（Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）尚未批準曲唑酮作為助眠藥上市，但其作為助眠藥在美國處方量中名列前茅，在全球范圍內是比較常見的精神科“超適應證”用藥。此外，曲唑酮還有抗焦慮、改善夢魘障礙等作用。
01作用機制
曲唑酮屬苯基哌嗪和三唑并吡啶衍生物，臨床將其歸為5-羥色胺（5-HT2）拮抗劑/再攝取抑制劑（SARI）類抗抑郁藥物。曲唑酮可作用于多種神經遞質受體，具有阻斷5-HT2A/2C受體、腎上腺素α1受體和組胺受體1（H1）的作用，也可劑量依賴性地抑制5-HT轉運體，阻斷5-HT的再攝取。同時還具有中樞鎮(zhèn)靜作用和輕微的肌肉松弛作用，但無抗痙攣和中樞興奮作用，可改善睡眠，顯著縮短抑郁癥患者入睡潛伏期，延長整體睡眠時間，提高睡眠質量。
02臨床應用
曲唑酮作為其他抗抑郁藥（如5-羥色胺再攝取抑制劑或去甲腎上腺素再攝取抑制劑）的輔助用藥，既顯著改善失眠患者的睡眠質量，減少夜間覺醒時間，特別是對于伴隨抑郁、焦慮心境的患者應用時更為有效，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，曲唑酮聯(lián)合心理干預可有效緩解腫瘤患者焦慮、失眠等負性情緒,有助于提高化學治療效果，改善患者的精神狀態(tài)（P＜0.05）；也可以通過睡眠的改善進一步緩解抑郁癥狀，提升患者對抗抑郁藥的耐受性和用藥依從性。
03曲唑酮發(fā)展前景
近年來，隨著人們生活品質的提高，對于精神疾病的重視程度也在增加。抑郁癥藥物整體銷售呈上升趨勢，2022年鹽酸曲唑酮全國醫(yī)院銷量3.97億元。曲唑酮國內僅原研進口產品上市，暫無仿制藥上市，鹽酸曲唑酮緩釋片尚未集采，具有很大的市場發(fā)展空間。
（來源：藥融云）
04菲斯生物優(yōu)勢供應相關雜質
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